Seitsemän vinkkiä hypoglykemioihin liittyvän pelon ja ahdistuksen hallintaan

Hypoglykemiat (tai lyhyemmin hypot) ovat yksi diabeteksen kanssa elämiseen liittyvistä seikoista, jotka voivat aiheuttaa valtavaa päivittäistä huolta ja ahdistusta sekä yleistä pelkoa niiden vaikutuksista. Hypot ovat pikemminkin insuliinin tai insuliinia stimuloivien tablettien sivuvaikutus kuin itse diabeteksen oire. Monet diabetesta sairastavat saattavat huomata, että glukoosiarvojen laskeminen suositellulle tasolle voi lisätä hypojen todennäköisyyttä, mikä taas voi vaikeuttaa diabeteksen hoidon onnistumista. Lisäksi arjen kiireessä hypot voivat ilmaantua yllättäen ja vaatia hoitoa ollessasi esimerkiksi töissä, autossa, baarissa tai teatterissa.

Erityistä huolta voivat aiheuttaa yöt, sillä nukkuessasi olet todennäköisesti vähemmän tietoinen oireistasi etkä pysty toimimaan nopeasti. Diabetesta sairastavien lasten vanhemmille ajatus hiljaa iskevästä yöhyposta voi olla erittäin pelottava.¹

Ahdistuksen hallinta

Tässä on muutamia vinkkejä, joiden avulla voit kokeilla selviytyä hypojen aiheuttamista huolista:

1. Muista, että on täysin normaalia olla huolissaan hypoista ja pitää niitä äärimmäisen ärsyttävinä ja epämiellyttävinä! Hypoihin liittyvien tunteiden tiedostaminen ja nimeäminen sekä pieni höyryjen päästely voi jo itsessään olla erittäin hyödyllistä, varsinkin, jos hypo on ollut erityisen inhottava.

2. Älä murehdi, vaan ryhdy toimeen! Pidä kirjaa hypoistasi ja tarkastele niitä analyyttisesti. Minkälaisissa tilanteissa niitä ilmenee? Pystytkö muuttamaan joitakin rutiineihisi, ravitsemukseesi, toimintaasi tai insuliiniin liittyviä asioita tällaisissa tilanteissa? Jos et näe kaavaa tai et keksi mitä voisit tehdä, auttaisiko asiasta keskusteleminen jonkun muun diabeetikon kanssa, joko verkossa tai kasvotusten? Rentoutustekniikoiden, kuten syvään hengittämisen, tietoisen läsnäolon tai joogan opettelu voi myös auttaa selviytymään "tässä hetkessä".

3. Kirjoita ylös pelkosi ja huolenaiheesi. Anna jokaiselle niistä "huolipisteytys", vaikkapa niin että 1 on matalin ja 5 on korkein pistemäärä. Mieti jokaisen kohdalla, miten se vaikuttaa sinuun ja mitä sinun pitäisi tehdä, jotta voisit rauhoittua tai huolenaihe poistuisi kokonaan.

4. Hae ammattiapua. Jos sinua vaivaa hypopelko, saat ahdistusoireita tai alat järjestellä elämääsi (tai muiden, esimerkiksi lapsesi elämää) hypojen välttämisen ympärille, saattaa olla aika hakeutua ammattiapuun, esimerkiksi kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan. Saatat tarvita joitakin strategioita ahdistuksesi vähentämiseksi, jotta selviytyisit elämässä paremmin. Ei ole väärin hakea apua tai ottaa sitä vastaan. Itse asiassa monet kansalliset terveydenhuoltoviranomaiset puhuvat sen puolesta, että diabeteksen kanssa elämisen psykologisia vaikutuksia tulisi tiedostaa entistä paremmin.^2,3

5. Kerro tunteistasi diabeteksen hoitotiimillesi. Voisitko seuraavassa tapaamisessanne kertoa ajatuksiasi hypoista, kysyä kysymyksiä niihin liittyen tai keskustella kuulemistasi "pelottelutarinoista"? Voisiko glukoosinseurantamenetelmän tai insuliinityypin, annoksen tai annostelutavan muuttaminen vähentää hypojen todennäköisyyttä? Uusia tuotteita kehitetään jatkuvasti, ja niihin on hyvä tutustua diabeteksen hoitotiimin vastaanotolla.

6. Jos huomaat, että sinulla on usein kiusausta nostaa glukoosiarvoasi hypojen välttämiseksi, sinun voi olla syytä hakeutua ammattilaisen vastaanotolle. Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa sinua käsittelemään ahdistusta ja optimoimaan glukoosinhallintaa. Diabeteksen hoitotiimisi voi myös auttaa sinua laatimaan strategian hypoista selviytymiseen eri tilanteissa, jotta voit valmistautua näihin epämukaviin tilanteisiin etukäteen. Valmistautuminen auttaa myös lievittämään ahdistusta!

7. Miten voit itse löytää lisätietoa aiheesta? Huolien ja pelkojen hälventämisessä auttaa se, että opettelet tuntemaan hyporiskit, tunnistamaan hypot ja hoitamaan niitä. Saattaa myös auttaa, jos olet yhteydessä sinun kanssasi samassa tilanteessa oleviin henkilöihin.⁴ Esimerkiksi Suomen diabetesliiton verkkosivuilta löydät luotettavaa tietoa.

Lopuksi

On täysin normaalia tuntea jonkinlaista levottomuutta hypoja kohtaan. Käytettävissäsi on kuitenkin työkaluja, resursseja ja monenlaista tukea, jos asia alkaa ahdistaa sinua. Älä ikinä epäröi pyytää apua.

Lähteet:

1. Van Name MA, Hilliard ME, Boyle CT, et al. Night-time is the worst time: Parental fear of hypoglycemia in young children with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19(1):114-120.
2. NICE. Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management. www.nice.org.uk. 2020. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng17/chapter/Recommendations#aware ness-and-management-of-hypoglycaemia-2. (Accessed January 2022).
3. American Diabetes Association. Psychosocial Care for People With Diabetes: Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016;39(12):2126-2140.
4. National Diabetes Services Scheme. Fear of hypoglycaemia fact sheet. https://www.ndss.com.au/. 2020. Available at: https://www.ndss.com.au/about-diabetes/resources/find-a-resource/fear-of-hypoglycaemia-fact-sheet. (Accessed January 2022).

*Toim. huom.: Artikkelia on muokattu alun perin Medtronic Diabetes Australia -sivustolla julkaistun artikkelin pohjalta.

FI-NA-2200002