MiniMed™ 780G -järjestelmä: liikunta ja ravitsemus

MiniMed™ 780G -järjestelmän käyttäjälle Anders Nilssonille liikunta ja aktiivinen elämäntapa ovat äärimmäisen tärkeitä. Tässä artikkelissa hän jakaa omia kokemuksiaan liikunnasta. Jos olet aikeissa aloittaa treenaamisen pumpun kanssa, toivomme Andersin tarinan sekä inspiroivan että auttavan sinua.

Diabeetikon ei ole aina helppoa harrastaa liikuntaa. Se vaatii paljon suunnittelua sekä pumpun asetusten että ruokavalion suhteen. On oltava valmis siihen, että treenikerta ei aina suju juuri haluamallasi tavalla, mutta se on ehdottomasti vaivan arvoista. Mielestäni liikunta auttaa insuliiniresistessissä ja glukoosiarvotkin paranevat. Liikkumisesta saa jälkikäteen paljon energiaa ja se voi myös auttaa mielenterveysongelmiin, Anders kertoo.

Miltä pumppuni asetukset ja ruokavalioni sitten näyttävät, kun teen treenaan eri tavoin? Diabeetikolle jokainen päivä on erilainen ja se riippuu aina monista eri tekijöistä, mutta kerron seuraavaksi mitä "sääntöjä" noudatan onnistuakseni omissa harjoituksissani. Sinun on kuitenkin itse löydettävä sinulle toimivat asetukset ja ruokavaliot. Muista keskustella aiheesta diabeteksen hoitotiimin kanssa! Huomaathan, että se, mikä toimii minulle, ei välttämättä toimi jollekin toiselle. Siksi sitä, mitä seuraavaksi kerron, tulee pitää ainoastaan vinkkeinä siitä, mikä toimii minulle.

Treenit väliaikaisen tavoitteen kanssa 

Puolitoista tuntia ennen treenejä asetan pumppuuni väliaikaisen tavoitteen. Yritän syödä tarpeeksi ajoissa ennen harjoittelua, jotta kehossani olisi mahdollisimman vähän aktiivista insuliinia treenien alkaessa. Liikunta juuri ennen lounasta, ennen illallista tai hieman myöhemmin illalla ovat minulle parhaita aikoja, silloin kehossani ei ole niin paljon insuliinia aktiivisena. Kun väliaikainen tavoite on asetettuna, pumppu ei annostele automaattisia korjausannoksia. Muuten olisi vaarana se, että pumppu yrittäisi laskea glukoosiarvoja ja tyrkätä minuun aktiivista insuliinia saavuttaakseen tavoitearvon juuri ennen treenejä. Tämä olisi todella huono juttu siinä kohtaa, kun olisi tarkoitus aloittaa harjoittelu.

Usein pyrin hieman korkeampiin glukoosiarvoihin ennen treenien aloittamista, noin 10 mmol/l. Tiedän, että glukoosiarvoni laskee heti, kun aloitan treenit. Käyrä on kuitenkin hieman erilainen riippuen siitä, millainen liikunta on kyseessä. Sykettä nostavat lajit kuten juoksu, padel, kävely, jalkapallo ja salibandy tarkoittavat usein sitä, että glukoosiarvoni laskevat melko jyrkästi itse harjoituksen aikana. Näiden aktiviteettien aikana on tärkeää, että valmistaudun hyvin ja syön nopeita hiilihydraatteja liikunnan aikana, jotta glukoosiarvot eivät laske liian alas. Kun treenit ovat ohi, lopetan pumpun väliaikaisen tavoitteen ja melko usein minun on myös annosteltava korjausbolus bolusnäytön kautta.

Juoksu on yleensä aktiviteeteista se, jolla on pisin vaikutus glukoosiarvoihin harjoituksen päättymisen jälkeen. Se auttaa kehoa pitämään glukoositason alhaalla, mikä tuntuu hyvältä. Insuliiniherkkyys saa minut todella tuntemaan oloni hyväksi. Yleensä lopetan väliaikaisen tavoitteen heti harjoituksen jälkeen. Jos minulla on ollut väliaikainen tavoite päällä pitkään, tarvitsen yleensä lisäinsuliinia, koska glukoosiarvoillani on taipumus nousta heti harjoituksen jälkeen. Olen kuitenkin aika varovainen tämän lisäinsuliinin annostelun kanssa.

Jos teen voimaharjoittelua ilman liikaa sykettä nostavia aktiviteetteja, minun ei tarvitse tavoitella niin korkeita glukoosiarvoja ennen treenejä, vaan pyrin pitämään ne noin 7–8 mmol/l:ssa. Minun ei myöskään tarvitse syödä niin paljon lisähiilihydraatteja harjoituksen aikana. Glukoosiarvoni pysyvät kuitenkin yleensä hyvällä tasolla jonkin aikaa tällaisten treenien jälkeen. Voimaharjoittelussa asetan kyllä yleensä väliaikaisen tavoitteen, mutta minun ei normaalisti tarvitse syödä ylimääräisiä hiilihydraatteja näiden harjoitusten aikana. Harjoituksen jälkeen vain lopetan väliaikaisen tavoitteen.

Milloin treenaan ilman väliaikaista tavoitetta 

Minulla on kotona sekä juoksumatto että crosstrainer. Käytän niitä melko paljon niinä iltoina, kun en ole harrastanut liikuntaa päivällä tai jos olen syönyt vähän "rasvaisempaa" ruokaa, jonka haluan kuluttaa. Liikunta itsessään tekee ihmeitä sekä glukoosiarvoille että mielessä pyöriville ajatuksille. Kotona treenatessa en käytä väliakaista tavoitetta, sillä harjoitteluni tähtää enemmän hieman korkealla olevien glukoosiarvojen laskemiseen. Pumppu korjaa jatkuvasti automaattisesti glukoosiarvoja alaspäin ja minusta tuntuu hyvältä treenata vähän siihen päälle, jotta voin saavuttaa vieläkin paremmat tulokset.

Pumpun yhdistäminen eri laitteisiin auttaa liikunnassa 

Olen yhdistänyt pumpun puhelimeeni ja Apple Watchiini. Tämä on helpottanut liikuntaa, sillä saan suoraan kellooni tiedon glukoosiarvoistani ja ehdin tarvittaessa tankata hiilihydraatteja ajoissa, eikä minun tarvitse keskeyttää harjoittelua.

Käytän usein shortseja tai juoksutrikoita treenatessani. Ostaessani uusia shortseja tai trikoita, varmistan aina, että niissä on pumpun mentävä tasku ja että pumpun letkun pituus riittää sieltä kanyyliin saakka. Sellaisia ei ole aina helppo löytää, mutta jos käytät hetken aikaa etsimiseen, löydät lopulta oikeat vaatteet. Monissa juoksuhousuissa on tasku takana, se on hyvä tähän tarkoitukseen.

Ruokavalion ja liikunnan yhdistäminen

Jotta glukoosiarvoni pysyvät treenien aikana tasaisena, syön yleensä ennen treenejä pastaa, riisiä, bulguria tai vastaavaa. Minusta on hankalaa, jos ennen treenejä syödyssä ateriassa on perunaa. Glukoosiarvoni reagoivat perunoiden hiilihydraatteihin niin, että ensin ne nousevat nopeasti ja sen jälkeen laskevat vauhdilla. Jos syön perunoita, glukoosiarvoni eivät vain yksinkertaisesti pysy tasaisina.

Jotta glukoosiarvoni eivät laske matalalle treenien aikana juon yleensä mehua tai limua tai syön glukoositabletteja. Hiilihydraattien määrä riippuu täysin siitä, mitä glukoosiarvoni ovat ja kuinka pitkä harjoitus on kokonaisuudessaan. Esimerkkinä:

- Tunnin padeltreeneihin otan yleensä 0,3 l pullon melko vahvaa mehua, jota juon tauoilla.

- 30–60 minuutin juoksuharjoituksen aikana syön yleensä glukoositabletteja, koska ne on helppo saada paketista juoksun aikana. Syön yleensä noin 2–3 tablettia 15 minuutin välein. Juostessa minulla on aina selässä juoksureppu, jossa on 2 pientä sokerilimutölkkiä siltä varalta, että glukoosiarvoni tippuvat liian nopeasti.

- Jotta treenit sujuisivat loppuun saakka hyvin, minun on tarvittaessa syötävä lisähiilihydraatteja jo ennen kuin pumppu ilmoittaa, että glukoosiarvoni ovat laskemassa. Muuten on olemassa vaara, että glukoosiarvot tippuvat liian nopeasti ja liian matalle.

- Pidemmillä kävelylenkeillä syön yleensä tarvittaessa glukoositabletteja, mutta otan niitä vasta siinä kohtaa, kun pumppu ilmoittaa minulle glukoosiarvojen olevan laskussa.

Tässä potilaskertomuksessa on kommentteja, jotka liittyvät yksilön hoitovasteeseen käytettyyn hoitomuotoon. Raportti on aito, tyypillinen ja dokumentoitu. Muiden henkilöiden vaste käytettyyn hoitomuotoon voi olla erilainen. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi tietoa sinulle sopivasta hoitomuodosta. Ennen kun harkitset muutoksia omaan diabeteksen hoitoosi, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tässä kertomuksessa ja artikkelissa esitetyt näkökulmat ja mielipiteet ovat haastatellun potilaan, eivätkä välttämättä vastaa Medtronicin virallista kantaa tai tuotteita koskevia väittämiä. Tämän artikkelin kirjoittaminen ei ole aiheuttanut potilaalle velvollisuutta tai odotusta Medtronicin tuotteiden käyttämiseen, mainostamiseen tai ostamiseen.
Katso tarkemmat käyttöohjeet, käyttöaiheet, vasta-aiheet, varotoimet, varoitukset ja mahdolliset haittatapahtumat laitteen käyttöoppaasta. Lisätietoja saat paikalliselta Medtronic-edustajalta. 

FI-CMS-2400001 ©2023 Medtronic