RUOKITKO ELIMISTÖÄSI VAI TUNTEITASI?

Yksinkertaisimmillaan nälkä – fyysinen nälkä – on elimistön merkki siitä, että se tarvitsee energiaa. Kun vatsasi suorastaan murisee sinulle, tiedät hyvin, että nälkäähän se tarkoittaa!

On kuitenkin tekijöitä, jotka voivat saada meidät virheellisesti kokemaan, että meillä on nälkä. Yksi merkittävä tekijä ovat tunteet. Tunteet voivat vaikuttaa siihen, millaisina näemme tietyt ruoat (lohturuoat) ja milloin ja kuinka paljon syömme.¹ Emme usein ole tietoisia siitä, että tunteemme ajavat meidät syömään vaikka emme ole fyysisesti nälkäisiä.

Onneksi on kuitenkin olemassa keinoja erottaa fyysinen ja emotionaalinen nälkä toisistaan. Näiden erojen tunnistaminen on hyödyllistä tyypin 1 diabetesta sairastaville, sillä emotionaalinen nälkä (tai syöminen) voi mahdollisesti häiritä glukoosinhallintaa ja johtaa lopulta lisäsairauksiin.²

Fyysinen vai emotionaalinen nälkä

Fyysinen nälkä antaa fyysisiä merkkejä, mutta emotionaalinen nälkä saa syömään, jotta tuntisimme olomme paremmaksi tai selviytyisimme negatiivisista tunteista.³

Onko tyypin 1 diabetesta sairastavilla suurempi emotionaalisen syömisen riski?

Tyypin 1 diabetes saattaa olla stressaavaa. Syöminen ei ole pelkästään ruokailemista. Monien ruokaan liittyvien sääntöjen noudattaminen optimaalisten glukoosiarvojen ylläpitämiseksi ja insuliinimäärien annostelemiseksi saattaa tuntua haastavalta.²

Aterioinnin ja diabeteksen hallintaan liittyvä stressi on liitetty joissain tapauksissa syömisongelmiin. Yksi näistä ongelmista on ”objektiivinen ahmintahäiriö” (objective binge eating disorder, OBE). Objektiivisen ahminnan määritelmänä on se, että henkilö syö kohtauksenomaisesti, hallitsemattomasti ja toistuvasti kerralla suuren määrän ruokaa.²

Yksi objektiivista ahmintaa aiheuttavista tekijöistä ovat negatiiviset tunteet. Ahdistuksen, syyllisyyden, surun tai vihan tunteiden lisääntyminen voi johtaa ahmimiseen. Diabeteksen aiheuttama henkinen kuormitus on itse asiassa varteenotettava huolenaihe, joka voi vaikuttaa diabeetikon elämään ja lisätä emotionaalisen ahminnan riskiä.²

Miksi emotionaalinen näläntunne tai tunneperäinen syöminen on ongelma tyypin 1 diabeteksessa?

Glukoosiarvojen hallinnasta tulee haastavaa. Hiilihydraattien tarkka laskenta ja tarvittavan insuliiniannoksen määrittäminen vaikeutuvat.² Tämä saattaa johtaa vaarallisiin kalorien rajoittamismenetelmiin ja syömisongelmien lisääntymiseen. Joidenkin tiedetään jopa lopettavan insuliinin pistämisen lisätäkseen glukoosin erittymistä virtsaan.²

Huono glukoosinhallinta lisää diabetekseen liittyvien lisäsairauksien, kuten hermo-, silmä- ja munuaisvaurioiden, syntymisen riskiä pitkällä aikavälillä. Lyhyellä aikavälillä se saattaa aiheuttaa poikkeuksellisen korkeita verensokeriarvoja ja mahdollisesti johtaa hengenvaaralliseen diabeettiseen ketoasidoosiin.²

Vaikka emotionaaliseen nälkään liittyvät ahmintariskit ovat merkittäviä, niitä ei valitettavasti ole tutkittu laajalti.² Ei myöskään ole olemassa näihin ongelmiin tarkoitettuja ohjeita tyypin 1 diabetesta sairastaville henkilöille.

Seuraavassa on joitakin ajatuksia, jotka saattavat auttaa emotionaaliseen nälkään liittyvissä ongelmissa.

• Opi tunnistamaan fyysisen nälän oireet⁴
  • Muriseva vatsa tai näläntunne
  • Vatsa tuntuu ”tyhjältä"
  • Olo alkaa tuntua vähemmän energiseltä
  • Työn tai opiskelun vaatima keskittymiskyky saattaa heikentyä.
• Kun tunnet haluavasi syödä, kysy itseltäsi⁴
  • Miltä minusta tuntuu – onko minulla negatiivisia tunteita, olenko pitkästynyt, tunnenko olevani fyysisesti nälkäinen?
  • Milloin söin viimeksi?
• Määritä, ajavatko tietyt negatiiviset tunteet sinua syömään¹
  • Tee lista negatiivisista tunteista (esim. pelokas, yksinäinen, vihainen, hermostunut, unelias ym.)
  • Pane merkille, mitkä sanat ajavat sinut syömään
  • Keskustele ongelmasta diabeteshoitajasi tai -lääkärin kanssa, jotta voitte miettiä yhdessä ratkaisukeinoja
• Kokeile vaihtoehtoisia tapoja käsitellä negatiivisia tunteita tai pitkästyneisyyttä^3,4
  • Juo kylmää vettä tai muita kalorittomia juomia.
  • Soita perheenjäsenelle tai ystävälle, joka saa olosi tuntumaan paremmalta.
  • Varmista riittävä lepo.
  • Katso suosikkielokuva tai lue hyvä kirja, jos olet pitkästynyt.

Lopuksi

Monilla ihmisillä on emotionaalisen syömisen hetkiä – riippumatta siitä, onko heillä tyypin 1 diabetes vai ei. Kun yrität parhaasi mukaan hallita diabetesta, saatat joskus tuntea olosi yksinäiseksi tai jopa turhautuneeksi. Pyydä terveydenhuollon ammattilaisia auttamaan sinua löytämään keinot, joilla voit vähentää emotionaalista syömistä, koska se voi auttaa sinua ja yleisterveyttäsi. Ruoka on kaikkien hyvä ystävä – terveellinen ruoka täyttää energialla ja saa olon tuntumaan paremmalta.

Lähteet

1. American Diabetes Association. Take charge: emotions and eating. https://www.diabetes.org/. 2021 Available at: https://www.diabetes.org/healthy-living/weight-loss/emotions-and-eating. [Accessed September 2021].
2. Moskovich AA, Dmitrieva NO, Babyak MA, et al. Real-time predictors and consequences of binge eating among adults with type 1 diabetes. J Eating Disord. 2019;7:7.
3. Network of Staff Supporters Ltd. Emotional hunger vs physical hunger. https://www.noss.uk.com/. 2016 Available at: https://www.noss.uk.com/wp-content/uploads/2016/10/Emotional-hunger-vs-physical-hunger.pdf
4. American Diabetes Association. Take charge: emotions and eating – get in touch with your appetite. https://www.diabetes.org/. 2021 Available at: https://www.diabetes.org/healthy-living/weight-loss/emotions-and-eating/get-touch-your-appetite. [Accessed September 2021].