Sommeil, alimentation et diabète de type 1

Imaginez comment ça se passe dans un restaurant. Le jour c’est un endroit animé, plein de monde et d’agitation. Mais le soir dès la fin du service le personnel s’agite aussi pour tout remettre en ordre et être prêt pour le lendemain. Et bien dans notre corps c’est la même chose, enfin presque ! Pendant la journée, notre corps se consacre pleinement à nous maintenir en mouvement et concentrés sur nos activités. La nuit, quand nous dormons notre corps se met à l'arrêt. Le sommeil nous offre la chance de nous reposer et joue un rôle vital en recalibrant différentes hormones chargées de nous maintenir en bonne santé. Pourtant, au moment d'adopter un mode de vie sain, nous négligeons souvent l’effet bénéfique du sommeil réparateur.

Or, le sommeil joue un rôle primordial dans certaines affections, comme le diabète de type 1.

Manque de sommeil et suralimentation
Le manque de sommeil, est lié avec la surconsommation d'aliments caloriques riches en glucides et entrainent une prise de poids. Cela n’affecte pas seulement les personnes vivent avec un diabète de type 1, mais tout le monde.

Le sommeil régule deux hormones en particulier qui influencent notre appétit : la leptine et la ghréline ^1,2. La leptine est responsable de la satiété (sensation d'être rassasié après avoir mangé), tandis que la ghréline est l'hormone de la faim (sensation de faim) ². Lorsqu'une personne manque de sommeil, le taux de ghréline augmente alors que le taux de leptine diminue. C'est pour cette raison qu'une personne en manque de sommeil a tendance à surconsommer ^1,2.

Le manque de sommeil peut également entraîner fatigue et léthargie, qui nous pousse à consommer des aliments réconfortants, à apport énergétique élevé ou à action rapide, comme les bonbons, les gâteaux et les aliments frits ³. De plus, il est prouvé que le manque de sommeil altère la manière dont nous percevons les aliments (les aliments sont perçus comme une récompense positive), augmentant le risque de suralimentation ¹.

Mauvaises habitudes de sommeil et leur effet sur la glycémie

Les personnes qui vivent avec un diabète de type 1 ont besoin d'un sommeil adéquat pour les aider à équilibrer leur glycémie. En plus du risque de manger trop les mauvaises habitudes de sommeil entraînent une glycémie plus élevée. Cela s'explique par leur effet sur l'insuline, le cortisol (hormone du stress) et le stress oxydatif (déséquilibre entre les radicaux libres et les antioxydants dans le corps menant à des lésions tissulaires) ². Par ailleurs, le manque de sommeil pourrait entraîner le développement d'une résistance à l'insuline (diminution de la capacité des cellules à utiliser l'insuline, augmentant ainsi la quantité d'insuline nécessaire pour gérer les taux de glycémie)⁴.

Principaux perturbateurs du sommeil des personnes vivant avec un diabète de type 1

À part de mauvaises habitudes de sommeil (couchers tardifs ou grasses matinées), d'autres facteurs peuvent perturber le sommeil des personnes vivant avec un diabète de type 1. Ceux-ci peuvent inclure :

• Hypoglycémie :
  • Crainte d'une hypoglycémie la nuit ⁴.
  • Hypoglycémie nocturne : réveil avec des sueurs froides, cauchemars ^2,3.
• Hyperglycémie :
  • Augmente la fréquence des mictions la nuit ³.
  • Sensation de chaleur, de déstabilisation ou d'irritabilité.
• Inquiétudes liées au diabète qui peuvent vous tenir éveillé la nuit.

Alors, comment s’assurer un sommeil réparateur ?

Il n’ y a pas de directives spéciales pour les diabétiques de type 1, mais si vous intégrez quelques bonnes habitudes, ça vous aidera :

• Évitez les repas lourds avant de vous coucher. Les repas lourds sont ceux qui sont riches en lipides et en glucides (comme un gros burger ou une grande assiette de pâtes à la carbonara) ; Privilégiez les repas légers et des portions plus petites, moins de lipides et de glucides (comme une salade moyenne avec du poulet grillé). Les repas riches peuvent entraîner une gêne et provoquer des brûlures d'estomac si vous y êtes enclin ¹.
• Prenez un repas sain, nourrissant et bien équilibré au dîner : les repas riches en calories, en lipides saturés et en sucres, avec peu de fibres entraînent des microréveils ¹.
• Surveillez l'heure à laquelle vous dînez : prenez votre dernier repas 3 à 4 heures avant d'aller vous coucher.
• Évitez les boissons gazeuses : le gaz des sodas pourrait vous causer des ballonnements et une gêne ; privilégiez l'eau.
• Réalisez des mouvements doux : essayez des étirements légers ou une marche lente après un repas pour faciliter la digestion.
• Transformez votre chambre à coucher en sanctuaire : optimisez votre chambre pour qu'elle soit propice au sommeil ; tamisez les lumières, réduisez le bruit et maintenez une température fraîche.
• Pratiquez une activité physique régulière pendant la journée pour vous aider à dormir la nuit : évitez les activités physiques très intenses en fin de journée.
• Tenez un journal du sommeil et adoptez de bonnes habitudes en la matière.
• Évitez les stimulants tels que la caféine ou la nicotine avant de vous coucher.

Parlez avec l'équipe médicale chargée de votre diabète pour discuter d’un plan et mettre en place de bonnes habitudes, si c’est difficile pour vous.

Pour conclure
Nos obligations quotidiennes nous forcent souvent à dormir moins. Mais n’oubliez pas qu’un bon sommeil c’est 7-8 heures. Ça permet à notre corps et à notre esprit d’être au top durant la journée ! Comme personne vivant avec le diabète de type 1, un sommeil adéquat est particulièrement important pour équilibrer les taux de glycémie et améliorer votre qualité de vie.

Références

1. Sleep foundation.org. Sleep and overeating. https://www.sleepfoundation.org/. 2020 Available at: https://www.sleepfoundation.org/physical-health/sleep-and-overeating. (Accessed November 2021).
2. Sleep foundation.org. Lack of sleep and diabetes. https://www.sleepfoundation.org/. 2020 Available at: https://www.sleepfoundation.org/physical-health/lack-of-sleep-and-diabetes. (Accessed November 2021).
3. Diabetes.co.uk. Diabetes and sleep.https://www.diabetes.co.uk/ . 2020 Available at: https://www.diabetes.co.uk/diabetes-and-sleep.html. (Accessed November 2021).
4. Jacobs P, Reddy R. Exercise, sleep and type 1 diabetes. In book: Neurological modulation of sleep. 2020:145-157. DOI:10.1016/B978-0-12-816658-1.00015-6.