La diabetes y la vida real: cuando sientes que cada número es una nota
No hay otra manera: cada vez que comprobamos nuestra glucosa en sangre, entran en juego miles de dudas, juicios y pensamientos sobre la lectura de nuestra glucosa. Este dígito nos indica si hemos hecho un buen trabajo durante nuestro día o si debemos mejorar.
Muchas veces sentimos que el sentimiento de “haber fracasado” se convierte en un sentimiento continuo, convenciéndonos a nosotros mismos de que siempre fallamos, pensando continuamente que todos los números que obtenemos son miserables y que somos pésimos en este juego diario al que podemos llamar “Gestión de la Diabetes”.
Y lo peor de todo es que nosotros somos quienes generamos la mayor parte de ese sentimiento. Por supuesto, nuestro equipo médico y nuestros seres queridos nos presionan y tienen expectativas de que consigamos mantener los niveles de glucosa en sangre y de que consigamos obtener resultados de HbA1C más bajos, pero lo que en verdad nos juzga con más dureza a diario somos nosotros mismos.
A pesar de ello, la mejor parte de todo esto es que podemos cambiar lo que esa vocecita dice. Puede conllevar a tener un enorme —me refiero a enorme—impacto en no solamente cómo nos sentimos cada vez que comprobamos nuestra glucosa en sangre, sino también en las acciones y comportamientos que llevan hasta los resultados que queremos ver la próxima vez que comprobemos nuestro nivel de glucosa en sangre.
Un ejemplo muy claro es George: George fue diagnosticado con diabetes del tipo 1 cuando tenía 8 años. Hoy, con una edad de 25, utiliza una de las mejores bombas de insulina del mercado, lleva el mejor monitor continuo de glucosa (MCG) que el dinero puede comprar, está apuntado a un gimnasio y cuenta con los servicios de un entrenador personal, el resto del dinero que le queda lo utiliza en comprar comida saludable. George cuenta con todo lo que una persona podría soñar para ayudarle a gestionar sus niveles de azúcar en sangre. (Dicho todo esto, todos tenemos momentos mejores y peores. ¡Nadie es perfecto!)
El último resultado de HbA1C de George fue de 8,9 porciento. El más alto en casi 10 años. George está muy preocupado por ese resultado. Todo el esfuerzo que había puesto en controlar su diabetes se esfumó cuando vio ese número.
“¡Odio la diabetes!” pensó —un pensamiento que la mayoría de nosotros hemos tenido en muchas ocasiones. (¡Personalmente, yo pensé esto ayer mismo!
Los pensamientos que se le pasaron por la mente a George después de esto fueron los que le causaron un mayor problema.
“No valgo para esto. ¿Por qué seguir intentándolo? Soy malísimo. Siempre lo tengo todo muy alto. Odio intentar comer sano. Nunca voy a aprender cómo comer menos carbohidratos. El gimnasio no vale para nada, ya que siempre termino con la glucosa baja y por lo tanto tengo que comer, y al hacerlo, se me sube por las nubes y me como todas las calorías que había consumido. Nunca será capaz de perder el peso que me haría más sensible a la insulina. No valgo para llevar una vida sana. ¡No quiero tener que preocuparme nunca más!”
Y al pensar esto, George se dijo a sí mismo que se rendía y que no iba a intentar mejorar su HbA1C o sus costumbres ya que no tenía sentido hacerlo.
Ya os podéis imaginar que en el trascurso de un año, George ganó aproximadamente unos 6 kilos. Ya no hacía ejercicio, y dejo de ir a sus sesiones de entrenamiento. Al ir menos al gimnasio su motivación se iba consumiendo, no tenía ningún tipo de motivación, dejo a un lado la comida saludable y por ello, sus niveles de HbA1c empeoraron e incrementaron un 10 por ciento. Se sentía totalmente derrotado.
Ahora, dejad que os presente a Charlie: Charlie también fue diagnosticado a la edad de 9 años con diabetes Tipo 1. Hoy en día, a sus 25 años de edad, Charlie cuenta con una de las mejores bombas de insulina del mercado, la mejor MCG, y hace un par de meses comenzó a ir al gimnasio después del trabajo. También ha estado intentando comer comidas más saludables y no comer comida basura por la tarde- noche.
El último resultado HbA1C de Charlie fue de 8,5 por ciento. Se ha visto incrementado desde su última comprobación que fue de 7,5 por ciento. Su peso sigue siendo exactamente el mismo que cuando comenzó a ir al gimnasio.
“¿Mi HbA1C ha subido?” pensó Charlie, frustrando de manera inmediata todo el esfuerzo que había puesto en mejorar su salud últimamente. “¡Uh! Odio la diabetes.”
Entonces respiro profundamente. Y lo volvió a repetir. Y… una nueva respiración profunda después de eso.
“Vale. Uh…así que mi HbA1C ha subido, lo que significa… que mi glucosa en sangre es mayor de lo que era antes,”. “¡Eso significa… que no estoy obteniendo la insulina suficiente incluso si estoy comiendo menos comida basura y estoy haciendo más ejercicio!”
“….pero he tenido mucho miedo a los niveles bajos de glucosa durante mis entrenamientos, así que he estado consumiendo carbohidratos antes de entrenarme… ¿puede ser que el hacer ejercicio no reduzca realmente mis niveles de glucosa en sangre como yo me temía? Bueno, la próxima vez no consumiré los carbohidratos y veremos a ver lo que pasa… ¡comprobaré mis niveles de glucosa en sangre a mitad del entrenamiento en caso de que los tenga bajos!”
“¡Uh…esto es muy molesto!, se lamenta Charlie. “ Tengo que seguir experimentando y ajustando todo ya que quiero hacer ejercicio y comer de una forma más saludable. Y deseo que mi nivel de HbA1C sea más bajo. Puedo conseguirlo. Tengo que tener paciencia.”
La diferencia entre tomártelo a nivel personal a tomártelo como si fuera solamente un número
La diferencia entre la reacción de George y Charlie en relación a su HbA1C (y sobre lo que dice en relación a sus niveles de glucosa en general), es que George se tomó dicho número como una sentencia sobre cómo es él como persona. Charlie se tomó los resultados de HbA1C como información que indica que lo que actualmente está haciendo no le está ayudando a alcanzar sus objetivos.
Tu nivel de glucosa en sangre solamente es un número. Tu HbA1C es solamente un número. No tiene nada que ver con lo que vales, con tu inteligencia, con tus habilidades o con si eres un “buen” o “mal” diabético. Es solamente un número.
Pero tu HbA1C y tus niveles de glucosa en sangre pueden revelar información importante como que:
- Puede que no estés consumiendo suficiente insulina
- Puede que estés consumiendo demasiada insulina por la mañana y no suficiente por la noche
- Puede que encuentres difícil saber lo que comer y puede que necesites hablar con un nutricionista, dietista o promotor de la salud
- Puede que estés muy frustrado en cuanto al lugar de inserción y sea momento de cambiar el lugar de inserción y probar otro diferente
- Puede que necesites un descanso de tu MCG debido a que el flujo constante de información es demasiado para ti ahora mismo y estés saboteando tu propio éxito
- Puede que te estés enfrentando a un tremendo desafío en otro ámbito de tu vida y no tengas tanta energía para la diabetes como solías tener
- Puede que tu actual rutina de ejercicio no esté teniendo un impacto sobre tus niveles de glucosa y sea momento de ajustar cómo preparas tus niveles de glucosa para el ejercicio
- Puede que simplemente necesites ayuda— ¡es el momento para una cita con tu equipo médico!
El gestionar tus niveles de glucosa durante todo el día, 24 horas al día, 7 días a la semana, no es una tarea sencilla y jamás lo será. Cuando las cosas no van cómo quieres y lo estás pasando mal, recuerda que un número no te define como persona. Es simplemente un número. Es la prueba de que vivir con diabetes es todo un desafío diario. Algunos días estarás encantado con los números que veas y estarás totalmente motivado. Otros días te sentirás derrotado y frustrado — pero esos números seguirán siendo simplemente números.
Sobre Ginger Vieira
Ginger Vieira vive con diabetes Tipo 1 y celiaquía desde 1999, y con fibromialgia desde 2014. Es la autora de Dealing with Diabetes Burnout & Emotional Eating with Diabetes & Your Diabetes Science Experiment & Pregnancy with Type 1 Diabetes: Your Month-to-Month Guide to Blood Sugar Management.Ginger también es la Directora Editorial de DiabetesDaily, contando con un B.S. en Redacción Profesional y un trasfondo en formación cognitiva, video blogging, levantamiento de pesas competitivo con establecimiento de récord, personal training, Ashtanga yoga, y charlas motivacionales.
Aviso Legal:
Las opiniones e impresiones expresadas en este testimonio y este artículo representan las del paciente entrevistado y no reflejan necesariamente la posición ni las afirmaciones sobre el producto de Medtronic. El paciente no ha escrito este artículo bajo ninguna obligación o expectativa de uso, promoción o compra de los productos de Medtronic. El testimonio del paciente no contiene toda la información necesaria para el cuidado y el tratamiento de los pacientes con diabetes. Por tanto, la información que aquí se presenta no debe tomarse como base para la creación de un programa de tratamiento completo ni para el tratamiento de los pacientes con diabetes.