Серия статей о подсчете углеводов. Что такое углеводный коэффициент?

При диабете 1 типа основным показателем подсчета углеводов является углеводный коэффициент. Без него подсчет углеводов не столь эффективен, как должен быть. Это как играть в настольный теннис одному — хорошая физическая тренировка, но для полноценной игры нужен партнер, который будет отбивать мячик. Давайте сперва разберемся со значениями двух основных слов: углеводы и инсулин.

Углеводы¹

Наряду с белками и жирами углеводы представляют собой макронутриенты, являющиеся важной составляющей питания человека. Они содержатся как в пище, так и в напитках в разных количествах, хотя в некоторых продуктах и напитках (например, в воде) углеводы отсутствуют.

Употребляемые нами углеводы расщепляются на их простейшие молекулы — глюкозу. Затем глюкоза попадает в кровоток, провоцируя повышение уровня глюкозы крови (ГК). Перемещающиеся по организму молекулы глюкозы потребляются различными клетками в качестве источника энергии.

Инсулин

Инсулин — это гормон, в норме вырабатываемый поджелудочной железой. Этот гормон подает клеткам организма сигналы о необходимости потребления глюкозы из кровотока. Глюкоза расходуется клетками как «топливо», а ее излишки сохраняются клетками «про запас».¹

У людей с диабетом 1 типа инсулин не вырабатывается естественным путем, поэтому им и приходится получать препараты инсулина. Введение инсулина может выполняться с помощью инсулиновой помпы или путем нескольких инъекций в день. Без инсулина излишки глюкозы, получаемой из пищи и напитков, накапливаются в кровотоке, что приводит к различным осложнениям.²

Общими словами об углеводном коэффициенте

Углеводный коэффициент обозначает количество единиц инсулина, необходимых для усвоения определенного количества углеводов. Это количество углеводов может рассчитываться в граммах или порциях (также называемых хлебными единицами).^3,4

У каждого человека с диабетом 1 типа углеводный коэффициент индивидуален. На него могут влиять такие факторы, как:⁴

• масса тела;
• возраст;
• уровень физической активности;
• чувствительность к инсулину.

Ваши лечащие врачи помогут узнать Ваш индивидуальный углеводный коэффициент. Для начала может быть получено расчетное значение с последующей корректировкой в зависимости от ответных изменений уровня ГК. Со временем может выясниться, что у Вас разные углеводные коэффициенты для разных приемов пищи в разное время суток.⁴

Предположим, Вы подсчитали, что с конкретным приемом пищи получите 80 г углеводов. Это значение было получено путем тщательного изучения этикеток на продуктах и математических расчетов. Вместе с Вашими лечащими врачами Вы выяснили, что Ваш оптимальный углеводный коэффициент равен 1:20. Это означает, что на каждые 20 г потребляемых углеводов Вам необходимо вводить 1 единицу инсулина. Таким образом, для приема пищи с 80 г углеводов потребуется ввести 4 единицы инсулина.

Заключение

Возможно, Вам придется приложить некоторые умственные усилия, чтобы разобраться в сути углеводного коэффициента. И еще больше умственных способностей может понадобиться, чтобы научиться применять этот коэффициент в реальной жизни. Однако, освоив этот навык, Вы сможете значительно улучшить контроль уровня глюкозы крови и обрести большую свободу в выборе продуктов питания.⁴ Ваши лечащие врачи помогут узнать Ваш индивидуальный углеводный коэффициент. Проконсультируйтесь с ними, если Вы еще этого не сделали. Если математика — не Ваш конек, воспользуйтесь специальными инструментами, например приложениями, системами мониторинга уровня глюкозы и функцией помощника болюса в инсулиновых помпах.

Список использованной литературы

1. Holesh JE, Aslam S, Martin A. Physiology, Carbohydrates. (Обновлено 26 июля 2021 г.) Источник: StatPearls (Интернет). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Доступно на веб-сайте: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459280/.
2. Diabetes UK. Type 1 diabetes. https://www.diabetes.org.uk/. 2022. Доступно на веб-сайте: https://www.diabetes.org.uk/diabetes-the-basics/types-of-diabetes/type-1. (По состоянию на июль 2022 г.)
3. Diabetes UK. How Carbs Interact With Your Body. https://www.diabetes.org.uk/. 2020. Доступно на веб-сайте: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/carbohydrates-and-diabetes/nuts-and-bolts-of-carb-counting/learn-about-carb-counting/how-carbs-interact-with-your-body. (По состоянию на июль 2022 г.)
4. Diabetes UK. Learn About Carb Counting. https://www.diabetes.org.uk/. 2021. Доступно на веб-сайте: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/carbohydrates-and-diabetes/nuts-and-bolts-of-carb-counting/learn-about-carb-counting. (По состоянию на июль 2022 г.)