Решения для подсчета углеводов — представляем Bolus Wizard
Как бы было здорово, если бы было какое-нибудь волшебное существо, к которому в любой момент можно обратиться за помощью. Тогда бы все скучные, но необходимые дела можно было бы закончить в два счета. Если у вас сахарный диабет 1 типа, необходимость постоянно корректировать дозу инсулина, которую нужно ввести на съеденное количество углеводов, вполне может стать таким «скучным, но необходимым делом». К сожалению, волшебного существа, которое могло бы вместо вас запустить стирку или заехать на заправку, не существует. А вот кое-что, что поможет с дозировкой инсулина, все же есть. Представляем вам Bolus Wizard!
Что такое Bolus Wizard?
Bolus Wizard есть в некоторых моделях инсулиновых помп. Эта волшебная функция может рассчитать за вас оптимальную дозу инсулина (т. е. болюса, или короткого инсулина) для покрытия потребленных углеводов. А еще она помогает сбалансировать уровень глюкозы в крови (ГК), если он повысился.
Доказано, что по сравнению с другими методами контроля сахарного диабета 1 типа использование инсулиновой помпы (даже если это модель без встроенной волшебной функции) связано с более низким уровнем HbA1c. Кроме того, исследования показали, что функция Bolus Wizard способствует эффективному контролю уровня ГК после еды, а значит, вам не придется часто корректировать болюс вручную. Если эти аргументы не убедили вас приобрести помпу со встроенным волшебным помощником, вот вам еще один: по результатам исследований было выяснено, что люди с более низкими значениями HbA1c чаще используют функцию Bolus Wizard, чем пользователи с более высокими показателями.1
Как подружиться с Bolus Wizard
Врач поможет вам правильно настроить функцию Bolus Wizard, чтобы вы смогли использовать ее максимально эффективно. Чтобы эта функция смогла точно рассчитать оптимальную дозу инсулина, потребуются следующее:
1. Показатели уровня ГК
Просто введите текущий уровень ГК в инсулиновую помпу. Это можно сделать как непосредственно перед едой, так и в перерыве между приемами пищи. Bolus Wizard — это умный помощник, поэтому если вы введете уровень ГК, который выходит за верхний предел целевого диапазона, он рассчитает итоговую дозу корректирующего болюса с учетом введенных ранее доз инсулина. И наоборот, если вы введете уровень ГК, выходящий за нижний предел целевого диапазона, Bolus Wizard может снизить предлагаемую дозу инсулина, чтобы предотвратить гипогликемию.
2. Соотношение инсулин/углеводы
Количество инсулина, необходимое для покрытия определенного количества углеводов (соотношение инсулин/углеводы), индивидуально для каждого человека. Если вам диагностировали сахарный диабет 1 типа, в самом начале лечения врач поможет вам определить значение этого соотношения. Соотношение может меняться в течение дня, поэтому Bolus Wizard позволяет сохранять несколько разных значений, подходящих для разного времени приема пищи.
3. Расчетное количество потребляемых углеводов
Умение достаточно точно рассчитывать содержание углеводов в еде и напитках приходит со временем. Не забудьте указать в Bolus Wizard, как вы подсчитываете углеводы — в граммах или в хлебных единицах/порциях.
4. Чувствительность к инсулину
Это количество, на которое уменьшается ГК под действием одной единицы инсулина. Как правило, это значение варьируется от 20 мг/дл (1 ммоль/л) до 100 мг/дл (5,5 ммоль/л) на единицу инсулина. Как и соотношение инсулин/углеводы, чувствительность к инсулину может меняться в течение дня. Умный помощник Bolus Wizard запомнит все ваши индивидуальные настройки.
5. Время активного инсулина
Активный инсулин — это болюсный инсулин, который уже введен в организм, но еще не был использован. Настройка времени активного инсулина в Bolus Wizard помогает определить, сколько активного инсулина осталось от предыдущих болюсов.
6. Заклинание для вызова волшебного помощника из помпы
Точно неизвестно, но спросите у своего врача, возможно, он знает!
Заключение
При эффективном использовании функция Bolus Wizard может упростить жизнь с сахарным диабетом 1 типа. И тогда у вас появится больше времени (и моральных сил) на более веселые занятия. Чтобы использовать волшебного помощника с максимальной пользой, вам сперва придется научиться с ним обращаться — так что не стесняйтесь задавать своему врачу любые уточняющие вопросы.
Список литературы
- Khan A, Choudhary P. Investigating the Association Between Diabetes Distress and Self-Management Behaviors. Journal of Diabetes Science and Technology. 2018;12(6):1116-1124.