7 CONSEILS POUR MAÎTRISER LE MODE AUTO SMARTGUARD
Pour vous aider à vous familiariser avec le système, voici nos conseils pour améliorer votre expérience
Le système MiniMedTM 670G et son Mode Auto SmartGuardTM est le premier à ajuster automatiquement l’administration d’insuline basale pour réguler le taux de glucose et éviter les hypo- et hyperglycémies, mais nécessite la contribution de l’utilisateur1. Parce que c’est un système sans précédent, vous remarquerez peut-être des changements dans la gestion de votre diabète. Afin de vous aider à vous familiariser avec le système, voici nos conseils pour améliorer votre expérience :
PLACEMENT DU CAPTEUR
Pour commencer, lorsque vous insérez votre capteur pour la première fois, envisagez une des zones ci-dessous pour déterminer celle qui vous convient le mieux.
- 14 ans et plus : abdomen et bras
- 7-13 ans : abdomen et fesses
Insérer et sécuriser correctement votre capteur est essentiel pour améliorer sa performance. Si vous êtes allergique à la bande adhésive ou avez besoin de plus de bande adhésive en raison de votre niveau d’activité physique ou du climat, déterminez la meilleure solution avec votre équipe soignante.
OBJECTIF GLUCOSE 3,9-10 MMOL/L
Bien que l’objectif glucose standard du Mode Auto SmartGuard soit de 6,7 mmol/l, son objectif est d’augmenter le temps passé entre 3,9 et 10 mmol/l sans augmenter vos hypoglycémies. Pour ce faire, la fonction Mode Auto tient compte de votre dose quotidienne totale d’insuline des 6 derniers jours et la remet à jour tous les jours à minuit. Les limites d’administration horaire minimales et maximales sont calculées sur base de 6 jours de données, ce qui peut vous faire transiter en basal de sécurité si vos besoins en insuline ont changé. Il suffit de confirmer le dosage par glycémie capillaire pour que votre pompe retourne en Mode Auto.
Toutes les 5 minutes, l’algorithme de la pompe détermine la quantité d’insuline à administrer en vérifiant la mesure actuelle de glucose de votre capteur, ainsi que la tendance passée et future. Il vérifie également la quantité d’insuline toujours active dans votre corps. Calibrer 3-4 fois par jour, dans les moments stables tout au long de la journée, aidera votre pompe à obtenir des informations à jour et à réguler votre taux de glucose.
EXAMINEZ VOS HABITUDES POUR TRAITER VOS HYPOGLYCÉMIES
Il est recommandé de traiter les hypoglycémies comme d’habitude en utilisant la règle 15-15. Mangez 15 grammes de glucides à action rapide si votre glycémie passe sous 3,9 mmol/l, revérifiez votre glycémie au bout de 15 minutes et répétez si celle-ci est toujours sous 3,9. Cependant, certains préfèrent réduire la quantité de glucides consommés pour traiter leurs hypoglycémies puisque la pompe cesse l’administration d’insuline de base quand la glycémie baisse. Assurez-vous de suivre le traitement établi par votre médecin et consultez-le/la avant tout changement.
ENVISAGEZ D’ADMINISTRER UN BOLUS AVANT UN REPAS
En administrant l’insuline avant le repas, et non quand vous commencez à manger, vous donnerez à l’insuline un temps d’avance pour agir. En cas d’hyperglycémie régulière après les repas, ce pourrait être une solution pratique à discuter avec votre équipe soignante.
DÉTERMINEZ LES NOUVEAUX ALIMENTS QUI ENTRAÎNENT DES HYPERGLYCÉMIES
En utilisant le Mode Auto, vous devrez peut-être administrer de l’insuline pour des aliments qui n’entraînaient pas d’hyperglycémies avant, comme la caféine, les protéines et les lipides. Par exemple, si vous buvez un café noir au réveil, un aliment pourtant sans glucides, vous pourriez voir une augmentation de votre glycémie. Dans ce cas, vous pourriez envisager un petit bolus pour couvrir l’augmentation de glycémie causée par le café. Consultez votre équipe soignante pour déterminer si vous devez le doser différemment pour ce cas particulier. Si les hyperglycémies continuent après les repas, parlez-en à votre médecin pour voir si vos ratios glucides ne doivent pas être ajustés.
NOTEZ BIEN CE QUE LE MODE AUTO NE FAIT PAS
N’oubliez pas que le Mode Auto ne dose pas en fonction de « schémas ». Le Mode Auto s’ajuste sur base de ce dont vous avez besoin toutes les 5 minutes et ne peut pas corriger de grands écarts de doses. Par exemple, le Mode Auto ne sait ni ce que vous mangez au déjeuner ni que vous avez la Zumba tous les mardis. C’est pourquoi il est important de continuer à entrer des données (comme les grammes de glucides consommés ou l’utilisation du mode Objectif Temp.)
L’OBJECTIF TEMPORAIRE POURRAIT VOUS AIDER
N’oubliez pas que l’objectif standard du Mode Auto est de 6.7 mmol/l et que vous pouvez le définir temporairement à 8,3 mmol/l. La fonction Objectif Temporaire est conçue pour toutes les moments où vous voulez administrer moins d’insuline de base. En plus de l’exercice, celles-ci peuvent inclure travailler dans le jardin, une période de stress, des examens, quand vous conduisez ou consommez de l’alcool. Chaque personne est unique, mais vous pouvez en règle générale lancer l’Objectif temp. 1 ou 2 heures avant l’entraînement et le terminer 1 ou 2 heures après.
Si les hypoglycémies continuent durant l’entraînement, vous pourriez considérer une combinaison entre interrompre votre pompe et/ou consommer des glucides pour éviter l’hypoglycémie.
Ces conseils sont fournis à titre de recommandation. Vous devriez consulter votre médecin traitant ou un autre professionnel de la santé 1) avant de commencer un nouveau traitement ou d’en changer et 2) avant d’entamer un programme d’exercice ou de nutrition pour déterminer s’il convient à vos besoins.
Le contenu de cet article est fourni à titre d’information et ne devrait en aucun cas remplacer la lecture du mode d’emploi d’un appareil, ni l’opinion, le diagnostic et le traitement prescrit par un médecin. Consultez toujours un spécialiste pour recevoir un diagnostic et un traitement, et suivez scrupuleusement ses instructions. Medtronic ne peut être tenu responsable pour tout dommage causé, ou prétendument causé, directement ou indirectement, par les informations contenues dans cet article.
1Iturralde E et al. Expectations and Attitudes of Individuals with Type 1 Diabetes After Using a Hybrid Closed Loop System. Diabetes Educ. 2017;43(2):223-232.