Zum jungen Erwachsenen werden: Mit Diabetes Typ 1 in luftiger Höhe

Der internationale Reiseverkehr normalisiert sich (sehr) langsam nach dieser Pandemie, die die Welt am liebsten vergessen würde. Das Fernweh in Ihnen drängt Sie dazu, den erstbesten Flug zu buchen, um irgendein Ziel zu erreichen, dessen Telefonnummern mit einer anderen Ländervorwahl beginnen. Ihre vernünftigere Hälfte erinnert Sie daran, dass Reisen Geld und Zeit kosten, und dass man, besonders wenn man mit Diabetes Typ 1 lebt, sorgfältig planen muss. Während das Flugticket immer lauter nach Ihnen ruft, müssen doch einige Dinge beachtet werden.

Reisen mit Diabetes Typ 1

Egal ob in Europa oder in Übersee, die Umgebung ist anders. Der Ort ist Ihnen vielleicht noch vertraut, aber Sie haben nicht die gleiche Unterstützung wie zu Hause. Wenn Sie als junger Erwachsener „abheben“, könnte Ihre Reise Sie an einen sonnenverwöhnten Strand oder in den Schnee der Alpen führen. Oder vielleicht ist es Ihr erster Geschäftsausflug mit neuen Kollegen. Was auch immer der Grund für Ihre Reise sein mag, mit Diabetes Typ 1 lohnt es sich, mehr als nur gut vorbereitet zu sein.

Informieren Sie Ihre Reisebegleiter, dass Sie Diabetes Typ 1 haben, sofern sie es nicht schon wissen. Es kann auch eine gute Idee sein, ihnen zu erklären, woran sie erkennen können, dass Sie eine Hypoglykämie (Unterzuckerung) haben, und was sie tun sollen, wenn Sie ihre Hilfe brauchen.

In der Zeit nach der Pandemie wird es wahrscheinlich einige zusätzliche Auflagen für alle Reisenden geben. Je nach Herkunftsland, Reiseziel und Zeitpunkt des Reiseantritts können sich die Vorschriften ändern. Halten Sie sich im Vorfeld Ihrer Reise über die Reisehinweise Ihrer Regierung auf dem Laufenden und zeigen Sie sich flexibel. Da Menschen mit Diabetes Typ 1 ein höheres Risiko haben, an COVID-bedingten Komplikationen zu erkranken,¹ sollten Sie lieber vorsichtig sein. Glücklicherweise bieten viele Reiseanbieter jetzt flexiblere Tarife an, die der Unsicherheit Rechnung tragen, die COVID-19 für den internationalen Reiseverkehr mit sich gebracht hat.

Die besten Tipps, wenn Sie über bequeme Sitze im Flugzeug nachdenken

Bevor Sie nachschauen, welche Sitze in Ihrem Flugzeug die meiste Beinfreiheit haben, sollten Sie Ihre Reisepläne mit Ihrem Diabetes-Team besprechen. Möglicherweise haben sie einige gute Vorschläge, die auf Ihre spezielle Situation (und Ihr Reiseziel) zugeschnitten sind, einschliesslich der Frage, wie sich das Überqueren von Zeitzonen auf Ihre Insulingabe auswirken kann.² Für Ihr Reiseziel sind möglicherweise auch bestimmte Impfungen oder Auffrischimpfungen erforderlich. Anbei finden Sie hier einige weitere Tipps für Reisen als Typ-1-Diabetiker.

Bevor Sie zum Flughafen fahren:

• Recherchieren Sie Ihr Reiseziel (in Ihrer Begeisterung haben Sie das sicher schon getan, oder?). Machen Sie sich aber nicht nur eine Liste aller Restaurants, die Sie ausprobieren möchten, sondern auch der nächstgelegenen Krankenhäuser und Apotheken in der Nähe Ihrer Unterkunft. Sollte ein Notfall eintreten, sei es im Zusammenhang mit dem Diabetes oder aus anderen Gründen, sind Sie vorbereitet.
• Stellen Sie sich darauf ein, was Sie am Flughafen und im Flugzeug erwartet. Wenn Sie eine Insulinpumpe oder ein Gerät zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM) verwenden, sollten diese nicht durch die Sicherheitsscanner oder Röntgengeräte geschickt werden. Stattdessen können Sie eine Abtastung oder eine Sicherheitskontrolle mittels Metalldetektor beantragen, ohne dass Sie Ihre Pumpe abklemmen müssen. Ihre Fluggesellschaft kann auch verlangen, dass Sie im Voraus ein Formular für diese Medizinprodukte ausfüllen, um diese an Bord bringen zu können.^2,3
• Packen Sie mindestens doppelt so viel Material ein, wie Sie voraussichtlich für Ihren Aufenthalt benötigen. Ihr Insulin sollten Sie in einer Kühltasche in Ihrem Handgepäck mitführen.² Damit Ihre Medikamente und Lanzetten an Bord mitgenommen werden dürfen, müssen Ihr Insulin und Glukagon in ihren pharmazeutisch gekennzeichneten Fläschchen oder Behältern abgefüllt sein. Ihre Lanzetten müssen mit einer Kappe versehen sein und mit Ihrem Blutzuckermessgerät mitgeführt werden, auf dem der Name des Herstellers steht. Es ist auch eine gute Idee, zusätzliches Klebeband, Glukoseteststreifen und eine Batterie-Ersatzkappe für Ihre Medtronic-Insulinpumpe in Ihre Tasche zu packen. Zusätzlich empfiehlt es sich, einige Infusionssets, Reservoirs sowie Sensoren in das Handgepäck zu packen, falls der Koffer nicht ankommen sollte.
• Bitten Sie Ihr Diabetes-Team um ein Schreiben, in dem Ihr Zustand erklärt wird, sowie um eine gültige Kopie Ihres Insulinrezepts.
• Packen Sie ein paar Snacks ein, falls sich Ihre Reise irgendwann verzögert oder Sie zwischen den Mahlzeiten im Flugzeug einen kleinen Kohlenhydratschub brauchen.

Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie Ihre Insulinabgabe ein wenig mehr anpassen müssen, als Sie es von zu Hause gewohnt sind. Der Wetterumschwung kann sich auf Ihren Blutzuckerspiegel³ auswirken, und Sie müssen ihn möglicherweise besser im Auge behalten, um eine Unterzuckerung zu vermeiden. Die verschiedenen Aktivitäten und Lebensmittel, die Sie erkunden, können auch dazu führen, dass Ihr Blutzuckerspiegel anders reagiert, als Sie es von zu Hause gewohnt sind.³

Während Sie in die Wunder Ihres Reiseziels eintauchen:

Denken Sie daran, dass Sie ohne weiteres neue, exotische Lebensmittel ausprobieren können, während Ihr Blutzuckerspiegel innerhalb des gesunden Bereichs verbleibt. Vielleicht sollten Sie beim Schätzen der Kohlenhydrate etwas vorsichtiger sein oder die Bedienung fragen, welche Zutaten Ihr Essen enthält.

Sonnenbaden kann die Insulinresorption verändern und damit das Risiko einer Unterzuckerung erhöhen.³ Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker häufiger und passen Sie Ihre Insulindosis entsprechend an.

Wenn Sie sich an einem kalten Ort aufhalten, sollte Ihnen bewusst sein, dass die Kälte auch Ihr Risiko für eine Unterzuckerung erhöhen kann. Dafür gibt es mehrere Gründe, u. a. die Verlangsamung der Insulinaufnahme und die Beeinträchtigung der Genauigkeit Ihres Messgeräts.³

Abschliessende Gedanken

Egal, ob Sie allein oder in einer Gruppe reisen, gehen Sie auf Nummer sicher und seien Sie entsprechend vorbereitet. Sie haben keine Zeit für eine Unterzuckerung, wenn es Wellen zu surfen, Märkte zu erkunden und Städte zu besuchen gibt!

Literatur

1. Demeterco-Berggren C, et al. Age and Hospitalization Risk in People With Type 1 Diabetes and COVID-19: Data From the T1D Exchange Surveillance Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.2022;107(2):410–418.
2. Diabetes UK. Travelling with Diabetes. https://www.diabetes.org.uk/. 2020. Available at: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/life-with-diabetes/travel. (Accessed September 2022).
3. NHS UK. Diabetes and Travel. https://www.nhs.uk/. 2021. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/type-1-diabetes/living-with-type-1-diabetes/diabetes-and-travel/. (Accessed September 2022).