Erzählung: Günters Plan zum Umgang mit Krankheitstagen

Als ob es nicht schon schwer genug wäre, mit Typ-1-Diabetes zu leben oder einen Typ-1-Diabetiker zu unterstützen, scheint alles über den Haufen geworfen zu werden, und man muss wieder von vorne anfangen, wenn man krank wird. Ich erinnere mich noch gut daran, wie mir vor 28 Jahren der wichtigste Ratschlag gegeben wurde, um die Tage zu überstehen, an denen die Dinge nicht nach Plan laufen und ein Virus den Körper befällt: „Testen Sie sich weiter, und testen Sie noch mehr als sonst. Sie müssen Ihr Insulin unbedingt weiter spritzen, auch wenn Sie nichts essen können, aber um dem Appetitverlust entgegenzuwirken, sollten Sie Limonade oder Saft langsam schlürfen.“

In letzter Zeit denke ich oft darüber nach, und zwar aus mehreren Gründen:

• Wie einfach die Ratschläge sind, wenn es einem gut geht, aber wie viel schwieriger sie zu befolgen sind, wenn es einem schlecht geht.
• Wie gefährlich das klingt oder sein könnte. Damals gab es noch keine Bluttestgeräte, mit denen man Ketone nachweisen konnte, und um ehrlich zu sein, hatten wir nur sehr selten die Urinstreifen zur Hand, um sich selbst testen zu können.

Ich sitze da und denke über all die Zeit, in der Typ-1-Diabetes mein Leben bestimmt hat. Ich muss dankbar sein, dass ich wegen der mir damals gegebenen Informationen und der gebotenen Sorgfalt nie eine diabetische Ketoazidose erlitten habe. Während ich dies schreibe, klopfe ich mit meiner Hand auf den Holztisch neben mir und ich hoffe, dass mein Glück weiter anhält.

Als Elternteil eines Kindes, das ebenfalls mit Typ-1-Diabetes lebt, weiß ich auch, dass wir umso besser damit umgehen können, je mehr wir darüber wissen. Wir haben uns das weiß Gott nicht ausgesucht, aber jetzt ist es das Motto meines Lebens. Bei meiner Tochter wissen wir jetzt, dass ihr Blutzuckerspiegel (BZ) schon vor den ersten Anzeichen einer Erkältung oder Krankheit zu schwanken beginnt. Es kann jedoch schwierig sein, die Ursache zu finden. Es ist ein Prozess der Eliminierung (Wechsel der Injektionsstelle, Überprüfung der Insulinhaltbarkeit und Überprüfung, ob sie heimlich etwas gegessen hat. Dies kommt nur selten vor, muss aber dennoch in Betracht gezogen werden). Sobald wir alle anderen Faktoren ausgeschlossen haben, beginnen wir mit dem Management für Krankheitstage und warten nur darauf, dass der Erreger sein hässliches Haupt erhebt.

4 Tipps zum Umgang mit Krankheitstagen

Hier sind einige meiner besten Tipps, die ich gelernt habe, um diese unvermeidlichen Krankheitstage besser zu überstehen.

1. Ändern Sie vorübergehend Ihre Basalraten, je nachdem, wo die BZ-Werte liegen.

Möglicherweise müssen Sie während eines Krankheitstages Ihre übliche Insulindosierung ändern. Beispielsweise hatte ich im Laufe der Jahre immer wieder die Situation, dass sich der Blutzuckerspiegel nicht verändert hat, egal wie viel Traubenzucker ich zur Behandlung von Unterzuckerungen eingenommen hatte. Umgekehrt hatte ich schon Erreger, die meine Werte so weit in die Höhe trieben, dass ich 200 % meiner Basalrate brauchte.

2. Halten Sie die Hydratation aufrecht.

Ausreichend Wasser zu trinken ist für uns alle wichtig, aber noch wichtiger ist es, wenn man mit Typ-1-Diabetes lebt. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist entscheidend, um dem Risiko einer Ketoazidose entgegenzuwirken.¹

3. Legen Sie sich einen Vorrat an Ketonstreifen zu.

Ich bin immer der Meinung, dass es besser ist, Probleme in kleinen Schritten zu lösen, als etwas stundenlang liegen zu lassen und dann zu versuchen, einen Berg zu versetzen, anstatt einzelne Steine. Durch regelmäßige Überwachung Ihres Ketonspiegels können Sie bei einem Anstieg der Ketonwerte schnell handeln.

4. Seien Sie nicht zu streng mit sich selbst.

Der Schaden wird sich in Grenzen halten, wenn Ihr BZ-Spiegel einige Tage nicht optimal eingestellt ist. Jedes Mal, wenn Sie krank werden, kann die Situation anders sein, aber Sie sollten jedes Mal etwas dazu dazulernen. Je mehr Sie verstehen, wie Ihr Körper auf eine Krankheit reagiert, desto besser können Sie beim nächsten Mal damit umgehen.

Abschließende Gedanken

Krank zu sein, ist für jeden ätzend, aber es ist leider Teil unseres Lebens. Solange man offen ist für die Informationen, die man erhält, und wenn man einen Plan und Vorräte hat, kommt man so gut es geht zurecht. Ihr Diabetes-Team, Ihre Freunde und Ihre Familie sind immer für Sie da, also scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten.

Literatur

1. Jayashree M, Williams V, Iyer R. Fluid Therapy For Pediatric Patients With Diabetic Ketoacidosis: Current Perspectives. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12:2355-2361.

Dieser Erfahrungsbericht eines Patienten bezieht sich auf dessen Reaktion auf eine Behandlung. Der Bericht ist authentisch und dokumentiert. Die geäußerten Ansichten und Meinungen sind die des Patienten bzw. des Autors und nicht die von Medtronic oder Dritten, auf die Bezug genommen wird. Andere Patienten könnten auf die Behandlung anders reagieren. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Diabetes-Team, um zu erfahren, ob Sie für diese Behandlung infrage kommen. Bei den Informationen in diesem Blog handelt es sich um einen individuellen Erfahrungsbericht des Autors über die Behandlung seines eigenen Diabetes. Bevor Sie Änderungen an Ihrer Diabetesbehandlung in Erwägung ziehen, müssen Sie zuerst mit Ihrem Diabetes-Team sprechen.

* Anmerkung der Redaktion: Dieser Artikel beruht auf einem Beitrag, der auf Medtronic Diabetes Australia erschienen ist.