Užitočné tipy na zvládanie strachu, úzkosti a obáv kvôli hypu

Rosie Walker (RN, BSC (Hons) a MA (Ed)

Hypoglykémia (slangovo hypo) je jedným z aspektov života s cukrovkou, ktoré môžu v každodennom živote spôsobovať veľkú úzkosť a obavy, ako aj strach z jej následkov. Hypá nie sú ani tak sprievodným javom cukrovky, ako skôr vedľajším účinkom inzulínu alebo tabletiek na povzbudenie jeho tvorby, preto má veľa ľudí problém s tým, že úsilie udržiavať si hladinu krvnej glukózy v odporúčanom rozsahu zvyšuje možnosť hypa. To je odvrátenou stránkou úspešnej kontroly cukrovky. Okrem toho, v každodennom zhone sa môže hypo objaviť úplne nečakane – v práci, cestou do baru alebo do divadla – a treba si s ním poradiť.

Noc prináša so sebou ďalšie starosti, predovšetkým že v spánku možno nebudeme vedieť o svojich symptómoch a nebudeme môcť reagovať. Pre rodičov detí s cukrovkou môže byť veľmi strašidelná predstava nočného hypa, o ktorom nemusia vedieť¹.

Tu je niekoľko vynikajúcich rád, ako zvládnuť svoje starosti o hypách:

• Pripomeňte si, že je úplne normálne mať obavy z hypa a zároveň z nich byť nervózny a chcieť sa ich zbaviť. Uvedomiť si svoje pocity súvisiace s hypami a vedieť ich pomenovať vám môže samo osebe veľmi pomôcť. Pomáha aj zanadávať si na ne, keď vás obzvlášť obťažujú!
• Nezaťažujte sa planými obavami, radšej niečo podniknite! Začnite tým, že si budete zapisovať svoje hypá (ak ešte nemáte vlastný denník, kliknite sem na stiahnutie hypo denníka) a potom sa na svoj záznam pozriete kritickým okom. V ktorých situáciách k nim dochádza? Keď budete nabudúce v rovnakej situácii, dokážete urobiť nejaké zmeny vo svojom dennom alebo stravovacom režime, aktivitách alebo dávkovaní inzulínu, aby nedošlo k hypu? Ak neviete prísť na to, kde je problém, alebo vám nenapadá, čo spraviť, možno by vám pomohlo prediskutovať to s niekým iným, trebárs s inými ľuďmi trpiacimi cukrovkou, cez internet alebo osobne? Naučiť sa relaxačné techniky, napríklad techniku hlbokého dýchania, mindfulness (technika dbalej mysle) alebo jogu, vám tiež pomôže zvládnuť situáciu v danom momente.
• Zapíšte si svoje obavy a starosti. Ohodnoťte každú z nich na stupnici ,škály obáv’, kde 1 môže byť veľmi nízka obava a 5 veľmi vysoká. Pozrite sa bližšie na každú z nich a pouvažujte nad tým, aký vplyv má na vás a čo by vás mohlo ubezpečiť alebo pomôcť zbaviť sa tejto obavy.
• Vyhľadajte odbornú pomoc. Ak vás pohltí strach alebo starosti o hypách, trpíte príznakmi úzkosti alebo začnete zámerne organizovať svoj život (alebo život niekoho druhého, napríklad vášho dieťaťa) tak, aby ste sa im vyhli za každú cenu, je načase vyhľadať odbornú pomoc, napríklad kognitívno-behaviorálnu terapiu. Môžu sa vám zísť stratégie na zmiernenie svojej úzkosti a zvládanie strachu. Na vyhľadaní alebo prijatí pomoci nie je nič zlé – ideálne by mal mať túto možnosť každý diabetik! ²
•  Poraďte sa o svojich pocitoch so svojím lekárom: Máte možnosť navštíviť svojho lekára a porozprávať sa s ním o tom, ako sa cítite, spýtať sa ho na podrobnosti alebo predebatovať ,strašidelné historky’, ktoré ste počuli? Niekedy stačí zmena v metóde monitorovania vášho krvného cukru alebo typ, dávkovanie alebo spôsob podávania vášho inzulínu, aby sa znížila pravdepodobnosť hypa a zároveň zostala v norme hladina vašej krvnej glukózy. Neustále sa vyvíjajú nové produkty a konzultácia je vynikajúcim spôsobom, ako sa o nich dozvedieť. Pozrite tiež (link / URL na rady ,ako úspešne zvládnuť konzultáciu’)
•  Ste v pokušení napumpovať si svoju krvnú glukózu (KG)? Je bežné byť v pokušení ,trochu si napumpovať’ svoju KG v situáciách, kde sa naozaj chcete vyhnúť hypu, ako je prijímací pohovor, prezentácia v práci, prvé rande³ alebo prvá spoločná noc⁴. Je to pochopiteľné a môže vám to občas pomôcť zvládnuť svoj strach, ale ak to robíte častejšie, môže ísť o  prejav strachu z hýp a zíde sa vám pomoc. Odborník vám môže pomôcť pripraviť stratégiu na zvládnutie danej situácie, ak v nej dostanete hypo, takže budete pripravený v predstihu. Ako sme už spomínali, príprava je vynikajúcim spôsobom zmiernenia úzkosti.
• Ako sa môžete dozvedieť viac? Mať vedomosti o vzniku a priebehu hýp a vedieť, ako predchádzať tým najzávažnejším z nich, Vám môže priniesť úľavu od vašich obáv a starostí⁵. Internet môže byť výborným zdrojom informácií od národných diabetických organizácií a existuje aj množstvo iných zdrojov. Niektoré z nich uvádzame nižšie.

Odkazy: 

1. Children with Diabetes. Poll 2014.  http://www.childrenwithdiabetes.com/poll/poll20140409.htm
2. NICE. Guidelines 17, 18 and 28 (Type 1, Type 1 and Type 2 in Children and Young People, Type 2 respectively) (2015). www.nice.org.uk
3. Nash, J. Diabetes and Wellbeing: managing the psychological and emotional challenges of Diabetes Types 1 and 2. Chapter 5. Managing Fear, Anxiety and Worry. 2013P.82-90.
4. Diabetes Research and Wellness Foundation (DRWF). Diabetes and the testing block. Diabetes Wellness News, November 2015. P.7.
5. Diabetes UK pages about hypos: https://www.diabetes.org.uk/Guide-to-diabetes/Complications/Hypos-Hypers/